行动障碍的老人，4楼是失能比较严重的老人，另外，4楼还划分了2个短期入住的单元，以入住4——5天的喘息服务为主(短暂分担家庭照护负担的服务)，目前是满员甚至一床难求的状态。

5楼有一个员工研修室，平时是进行员工培训的地方，但附近的居民有时也会到这里来参加一些促社区进老人健康的活动。

入住区以单人房和双人房为主，以降低入住的门槛，不管高收入还是低收入的人可以入住进来。

在细节方面也有很多值得我们学习借鉴的地方。根据老人身体状况的不同，配置有不同的洗浴设备，哪怕是重度失能的老人也可以享受很好的洗浴照护。中重度失智失能老人的床基本都是可以调节升降的电动护理床，不仅方便护理员开展照护工作，更能很好地保障老人的安全。

公共区域配置厕所特别多，可以达到2个人用一个厕所，而且为了方便老人辨认，厕所的门都是刷上不同的色彩。给重度失智或失能老人进行口腔护理的牙刷是专门定制购买的，刷头可以替换，一个用来刷牙，一个用来清理口腔黏膜，刷头安装了一个可以吸水的管子，避免老人误吞呛到。

在失智老人的个性化照顾方面，机构也做得特别好，跟鹤之苑的照护理念不谋而合。机构同样为每个老人做了类似“生命之书”的小册子，让员工了解老人过去的生活状态，了解老人内心的真实愿望，制定个性化的照护计划。

⑥アリスの杜南麻布

北欧照护理念如何在日本落地

总公司30年前在日本设立第一家针对认知症的公司，在日本冈山县有20家机构，10年前进驻东京，目前在东京有5家，我们参观的爱丽丝森林Kinoko南麻布是其中之一。其特色是引进了北欧的照护理念和方法，并与日本的实际情况相结合，研究出针对性有特色的照护策略。

机构的房间都是单间，以10人左右为一个生活单位实施护理，和传统的集体护理有很大的不同，尊重入住者的个性，使以一个人的生活节奏为依据开展介护和日常生活关照成为可能。

机构一共入住了400名老人，但是全部都以单元制（约每10人一个单元）的方式在进行运营管理，这在东京是规模最大的。照顾如此多的认知症老人，照护工作会很繁重，但是机构不提倡给老人用药，他们认为认知症是衰老的一种体现，一旦用药之后，就会使老人的自主意识渐渐摧毁掉，机构有配合的顶级认知症医学教授，会帮助机构把控是否真的有必要对认知症老人进行药物干预或者及时阻断用药，这样，虽然会有3个月的照护困难期，但这个时期过去了，老人的状况会越来越好，照护工作会变得更轻松。