“福利院有些老人喜欢热闹，有的会打快板、拉二胡，有的会说相声、演小品，是我们的‘明星’。他们想玩什么，只管提要求，我们尽量满足。要是我忙不过来，就喊同事来帮忙。”张宏琴说。

“随着物质水平提高，农村养老观念逐渐由消极养老向积极养老转变，养老主体从失能老人，扩展到追求生活质量的全体老人。”陈能刚院长觉得，农村福利院要发展，核心在于顺应时代、顺应需求。

数据印证了陈能刚的感受。2018年，小溪塔农村福利院仅有49名五保老人。如今集中供养114人、社会代养56人，不少老人主动入住。

转变源于福利院大胆改革创新——“公建民营、服务外包”的管理运营模式，该模式将福利院分为两个部分。一部分为集中供养老人。通过公开招标，以“服务外包”方式交给专业公司，福利院进行监管；另一部分为社会自费老人。通过公开竞价招租，将福利院闲置床位以“公建民营”方式租赁给专业公司，用于社会养老服务。

家门口养老，搭建居家养老服务中心

目前，夷陵区共有公办养老机构13所，其中农村福利院12所，覆盖全部乡镇、街道，城区社会福利院1所。

在夷陵区东湖社区居家养老服务中心，易阿姨切实感受到家门口养老的便利。她说，“最好的就是幸福食堂，每天午餐和晚餐三菜一汤，只要10块钱，就在我家楼下，很方便。”

像东湖社区这样统一加挂“居家养老服务中心”牌子的场地已有18个。在群众家门口“一揽子”解决老年人就餐、日托、文体活动、党群服务等民生需求。

居家养老服务中心如何建？

改造是第一选择。“这里是闲置的老居委会，区民政局争取项目资金对这里进行改造，今年3月正式开放。”东湖社区居家养老服务中心负责人崔玉萍说，目前平均每天都有60多位老年居民来参加文体活动，为老年人休闲娱乐、社会参与提供了平台与空间。

有了场地，服务更要跟上。东湖社区居家养老服务中心引进第三方智慧养老服务平台，为辖区高龄、失能老人建立居家服务档案，定期提供助洁、助医、助餐、助急、精神慰藉、代购代办等上门服务。

“看，这是社会福利院完成改造后的样子！养老床位将达到480张，其中护理型床位将达42％。”夷陵区社会福利院党支部书记李正胜摊开设计图介绍，夷陵区社会福利院是集区光荣院、区儿童福利院、区老年公寓四院合一的区级社会福利机构，2009年投入使用。2018年获评湖北省“四星级养老机构”，同年申报为亚行贷款宜昌市养老综合服务示范项目，计划投资4722万元进行提档升级改造。

夷陵区民政局相关负责人介绍，下一步，该区将建立健全以“居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合、城乡全覆盖”的养老服务体系，建成以区社会福利院为核心，以12个乡镇、街道农村福利院为依托，以100个村、社区为驿站的现代康养服务网络，搭建城乡养老“服务圈”。