形成功能互补、医养融合的区域化服务网络，加快家庭养老床位建设，建设医养结合型服务公寓……更多老年人正在“家门口”享受实打实的康养服务

社会力量参与社区居家养老，富有特色的康养结合项目，最大程度让老年人有灵活的选择

在融入医养康养服务阶段，不少社区居家养老还面临供需失衡、医保报销难、人才短缺等现实问题

文 |《瞭望》新闻周刊记者 何磊静

医养康养项目不再是养老机构的专属，富有特色的“康养结合”服务落地社区，机构、社区、居家服务形态开始融合发展。把有医疗的养老院“搬”回家，在江苏多地正成为现实。

调查显示，我国约90%的老年人倾向于选择居家养老。面对社会老龄化加剧的现实，如何整合各类有效服务资源，让老年人在家门口实现“老有所养”“老有所医”，一直是一个迫切命题。

江苏是人口老龄化程度较高的省份之一，截至2020年底，全省60周岁及以上老年人口达1855万人，占户籍人口约23.6%。目前该省有10个设区市正开展国家居家和社区养老服务改革试点，共建成运营家庭养老床位7200张。

“家门口养老”的幸福，还有多远？多位受访业内人士分析，未来全国社区推进康养结合，需创新发展模式，加强家庭医疗护理服务建设，培育更多医养结合服务人才。

老人们在江苏省无锡市滨湖区社会福利中心锻炼身体（2020年8月29日摄） 杨磊摄/本刊

随叫随到的服务

如何将社区养老与医疗服务结合起来，实现健康养老，优化养老供给，是养老服务亟须解决的问题。

在江苏，一些街道社区建设综合为老服务中心作为枢纽型平台，集合老年公寓、日间照料中心、社区卫生服务机构等各类养老服务载体，形成功能互补、医养融合的区域化服务网络。

全科医生诊疗、健康咨询、康复指导、中医理疗、慢病常规检查……这是苏州市姑苏区双塔街道里河综合为老服务中心为附近社区老人提供的多样服务。

“中心内设梅巷社区卫生服务站、养老顾问、服务驿站、健养乐园等功能场所。”服务中心相关负责人介绍，卫生服务站由平江街道娄江卫生医院提供专业医养服务，设有药房、全科医生和中医各诊室；养老顾问则由全科社工、网格员、全科医生等组成，提供个性化养老服务及社保医保报销等咨询。

家庭养老床位建设，让老年人节省机构养老床位费的同时，在熟悉的环境中得到专业服务。

“家庭养老床位的申请经由民政部门审核后，政府会提供一套设备。通过大数据平台，我们能监控老人的心跳呼吸、血压血糖等数据以及活动频率。”南京市鼓楼区瀚瑞老年人服务中心工作人员梅淑芬说。

此前，社区住户肖奶奶的腿部遭遇骨裂，便申请了家庭养老床位并进行适老化改造，护理员会准时前来量血压、做复健。