一是技术帮扶和管理帮扶并重。对护理工作来说,技术是生命,管理是根本。我院每年都派出各专科50名护士支持基层护理工作,以“传帮带”的方式送去一大批基层需要的护理技术,同时通过建章立制,使基层护理管理进一步规范化、科学化、精细化。我昨天刚刚去护理部谈工作,看到了一张照片,是我们支援西藏第二人民医院,我们派了ICU护士长在西藏二院进行帮扶,在前天完成了一项PICC的植入术,这是西藏二院第一个PICC的植入,就是通过周围的静脉植入一个导管,植入到中心静脉,使得长期化疗给药更加方便。它的操作对于无菌操作、对于植入后的管理都有非常高的要求,能够提供植入,并且发挥作用,这是一项非常好的突破,我们希望在西藏二院能有更多的人学会掌握这样的技术。同时,中日医院位于北京、位于朝阳,我们服务北京、服务朝阳,发挥区位作用,承担了朝阳区东部医联体的牵头建设任务,帮助区域内21家医疗机构加强和改进护理的质控工作,建立健全了一整套护理制度,每年都派护理专家进行督导检查,向部分机构派驻资深护理专家直接参与医联体病房的护理查房、护理管理,这些工作都有效提高了基层的护理质量。
二是走出去和请进来并重。除了护理专家走出去开展对口资源帮扶,我们还常规性地把社区护士请进来进行培训和指导,每年大约接受30名基层护士进修学习。通过这样的紧密合作,有利于整建制地帮助基层的学科建设。比如2017年,我院帮助朝阳区孙河乡的社区卫生服务中心从零开始筹建一个血液净化中心,我们派出护理专家指导整体规划设计实施。除此之外,从筹备开始,就有计划地开始接受社区卫生中心的护士来我们医院进行培训,这样社区的净化中心一经落成,业务工作就迅速开展起来了。至今已经累计有20位护理专家前往孙河社区卫生中心支援指导工作,也为孙河社区培养了13名独当一面的业务骨干。这样直接的效果就是孙河乡的群众在当地就可以接受优质的血透护理服务,可想而知,患者不用赶很远的路,不仅治疗更加方便,实际上治疗过程也更安全,群众也更经济。
三是好传统和新平台并重。比如糖尿病共同照护门诊是我院的创举,坚持了30年的一项特色优势护理项目,主要是通过医生、护士、营养师、康复师四者合作,对于在院和出院的糖尿病患者进行药物、饮食、运动监测等等七个方面全方位、全流程的管理。在坚持这项好的制度的基础上,我们近年还牵头成立了专科医联体护理联盟,这方面成员已经覆盖了全国27个省295家医疗机构,借助通过远程平台举办学术讲座和培训班,已经累计有3万人次参加培训受益。