、意识状态 、认知功能 、精神状态 、肌力 、治疗和护理情况等 ,评估内容见附录 A。

6. 1.2   约束替代无效时 ,可实施约束 。

6. 1.3   老年人深度镇静状态 、昏迷或肌无力时 ,不应实施约束 。

6. 1.4   约束评估应完整记录并保存 , 约束评估记录包括但不限于约束评估时间 、评估人员 、评估对象 、评估内容 、评估结果 。

6.2 约束替代

6.2. 1   养老机构可采取的约束替代包括但不限于 :

a)    环境改善 :如改善环境调节照明 、降低噪声 、调控温湿度等 ;

b)   非药物干预 :如缅怀疗法 、艺术疗法(音乐治疗 、舞动治疗 、戏剧治疗 、绘画治疗等) 、园艺疗法 、认知刺激疗法 、动物疗法 、感觉统合训练等 ;

c)    家属参与 :如家属陪伴 、沟通培训等 ;

d) 撤除不必要的治疗措施 :如留置胃管 、导尿管 ,佩戴心电监测装置 、血氧监测装置等 。

6.2.2   约束替代过程应完整记录并保存 ,记录的内容包括但不限于约束替代实施时间 、原因 、约束替代效果 、实施对象和操作人员 。

6.3   知情同意告知

6.3. 1   养老机构应在实施约束前 , 向老年人或相关第三方进行知情同意告知 ,告知内容包括但不限于约束评估结果 、采取的约束替代情况 、约束原因和目的 、约束范围和约束器具 、约束时长 、预期效果 、潜在

风险 、拒绝约束可能出现的后果 、知情同意书有效期 。

6.3.2