随着全球医疗水平、生活水平的提升及生育率的下降，全球老龄化速度加快是大势所趋。

日本是全球最早进入老龄化，也是老龄化程度最严重的国家之一。2019年，该国65岁以上人口达3588万，占比28.4%。据预测，到2036年，日本65岁以上人口将占总人口的三分之一。

也因此，经济发达的日本成为了养老制度最完善、养老产业最发达的国家之一，多次被媒体评选为“最适合养老的国家”，甚至被誉为“养老天堂”。

不过，这个养老界的资深模范生，近来也已经碰到了一些暂时无解的难题。

养老院种类繁多，服务精细

日本养老产业规模大、前景好，除了大公司竞相布局，也有不少小机构活跃其中。

在日本，养老院基本分为公立和私立两大类。公立养老设施基本上以市町村为单位面向本地居民，大都每月费用在10万日元左右，换算成人民币约6300元，这类在申请入院时有相应的详细规范。

私立养老院入住限制较少，收费也相对更高，从每月十几万日元到三四十万日元都有，一般还需要一次性缴纳几十万日元到几百万日元的入住费。

日本有很多小型化、多功能嵌入成熟社区的便利店式养老机构。

不过，有赖于根深蒂固的家族观念和发达的介护体系，居家养老仍是日本老人最主流的选择。但不同于中国的“散养式”居家养老，日本有很多小型化、多功能嵌入成熟社区的便利店式养老机构，绝大多数的老人靠机构“圈养式”居家养老。

这类小规模、多功能的社区养老院床位一般在20至30张左右，24小时提供服务，被称为养老地产的“7-11”，一般主要提供四项服务：1、日间照料（上午去，下午回），为入托的老人提供膳食、娱乐活动、身体康复、洗澡洗浴等服务；2、短期入住，为老人提供7天至一个多月的入托服务，期间对老人进行看护、护理，等家人来接再回到家里；3、长期入住，面向失独或年长老人提供机能康复，心理治疗咨询等服务；4、上门服务，为居家养老的老人提供上门的家政服务，体检、帮助洗浴、康复护理等。

2000年《介护保险法》实施后，这种模式的养老院在日本遍地开花，极大地方便了老年人的生活。也因此，日本的养老产业具有分散性较强的特点，规模排名前20的养老企业在上门护理事务所中数量只占到9%，在日间照护中心事务所中数量只占到8%。

在建设功能齐全的介护设施的同时，日本对介护服务的品质也很重视。介护人才的培养被纳入正规学历教育系统，上岗前要通过从初级到高级的资格考试，工资根据级别有所不同，但都处在较高水平。