除了利益协调、现场条件、标准化等难点,适老化改造能否真正落地,还在相当程度上取决于是否能形成可持续的支付模式。
与医疗、教育事业一样,适老化改造离不开政府的扶植和鼓励。对于相关产业,政府的角色与作用,北京大学人口研究所教授乔晓春就曾向对八点健闻归纳道:“政府引导,政策扶持,社会兴办,市场推动”,这其中的诀窍在于:养老机构或企业走在前台,而政府在背后支持。
劲松北社区是北京第一个引入社会资本运作的改造项目。企业预期通过基础物业费、配套商业用房租金收入、停车费用及街道补贴(主要是垃圾收缴费用)等,达到“微利可持续”的回报模式。
然而,这样的创新模式是否能全面铺开,最终仍取决于是否所有人都能认识到“适老化”的重要性。
在一场养老服务论坛上,有听众提问,很多大的路口红绿灯时间太短,年轻人过红绿灯没有问题,但腿脚不好的老年人却经常过不去。然而,被提问者却回答,我们不能光考虑老年人,也得考虑年轻人。
看似“荒唐”的对话背后,恰恰表明社会需要建立老年友好型社会的共识:“以老年人这样的最弱势的群体作为构建社会规范和制度的标准。”
乔晓春指出,真正解决老龄化问题,实际上不是改变老人,而是改变社会。
邵磊也表达了类似的观点,“适老化改造和无障碍建设的确首先会面临经济成本分担的问题”,但更加决定未来走向的,却不仅仅是经济方面的博弈,而是社会能否达成价值的认同,并以此超越经济理性。而这种价值体系又高度依赖于社会发展水平和人的认知水平,需要社会上大部分人能够认识到老年,这个特殊的人生阶段。
邵磊说:“当我们必须面临从老年的活跃走向非自由的时候,无障碍是一种尽可能地保持、支持体面生存的一种基础设施……这是一个必然要经历的过程,我们现在正在经历。”