巨大的养老需求和的低下的支付能力，造成了中国养老行业结构性的困境。

中国老龄科学研究中心副所长王海涛告诉八点健闻，在发达国家，养老院的平均收费是老人退休金的两倍 。

以德国为例，德国退休人员的养老金月平均1500欧元，养老院的平均费用大约每月3000欧元。

当养老金和社会保险不足以支付养老费用，德国人一般按照以下顺位填补：先是个人用存款弥补不足，存款花光了就要变卖有价证券、汽车、房产；如果不够，再由子女平摊养老金之外的养老费用；最后剩下的部分才由政府承担，发放各种养老补贴。

因此，在人口老龄化程度居世界第二的德国，养老院被称为“五星级服务”，涵盖了生活、文化、健康管理、疾病、康复、临终等方方面面。

中国的养老模式强调养儿防老、以家庭为重，却在不经意间把家人推向照护的深渊。拥有一套自己的房子是许多人穷其一生的目标，人们不愿意卖掉房子，甚至希望将房子留给子孙后代。

如此一来，真正拿得出手的养老费用就非常有限，加上没有社会保障制度给予支撑，实际能支付得起相对体面的养老服务的人数要大打折扣。

乔晓春认为，中国的养老不是没有需求，而是没有市场。市场是指那些可以支付得起的需求，此时（有效）需求就会立即变小了。他认为，解决养老问题的最终目的是要满足“观众”（老年人）的最终需求。

如何提高养老服务的可及性？如何让更多老人拥有体面的晚年？

△ 图片来自视觉中国

按照中国“9073”养老模式，90%老人居家养老，7%享受社区居家服务，3%才是入住养老机构。大部分人选择居家，并不仅仅因为居家便宜，而是观念里觉得应该要居家，家是最后的自留地，有子女陪伴照料，才不枉为一个安详的晚年。

即便是3%的机构养老，背后也是750万老人，他们所涉及的家庭照护者有上亿人。随着老龄化加深，这个群体还会继续增大，当他们想要选择养老机构时，我们的社会资源却未必做好了准备。

除了观念的改变——本文一开头提到的北京大学中文系教授钱理群，也是通过卖掉自己的自有住房，来支付每月2万元高端养老院的费用，更重要的是建立一套社会保障体系和阶梯式缴费原则。